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  • 보험사기병원 환자연루 질문드려요

    2024-12-04 03:03:39

    긴글이지만 확인 부탁드리겠습니다 :)
    작년에 제가 인스타그램 이벤트 연락받고 안과이벤트 참여해서 병원을 다녀왔는데요~
    병원에서 패키지로 안과 눈200만원상당 검사와 안구건조증치료진행하고 피부과시술을 서비스로 해주는 패키지개념이라고 안내를 해주어 시술받고 안과시술 실비보험 처리를 하면된다고 서류를 준다고하여 5회차 패키지를 100만원정도 결제하고 시술을 받았는데요~
    실비처리 서류를 한번에 주지않고 나누어서 올떄마다 5회로 준다고해서 의심없이 진행하였습니다
    4회차 시술때 제가 고양이가아파 당일 예약을 변경하니 회차 차감으로 시술을 받을수 없다고 와서 수액맞고 서류받아가라해서 그렇게 하였고
    당연히 처음 검사비랑 치료비를 한꺼번에 결제했으니 그거에 대한 청구서를 나누어 받았다고 생각하였는데
    갑자기 저번주에 경찰서에서 조사를 받으라고 연락이 왔습니다ㅠㅠ
    병원이 보험사기로 수사중이라서 압수수색후에 환자목록 체크해서 환자 모두 피의자 신분 조사를 받아야한다고 합니다
    4회차때 시술을 받지않고 서류를 받아갔냐고해서 병원에서 수액맞고 가져가라해서 수액맞았다고하니 무슨수액인지 아냐고해서 모른다고 하니 안과시술이아닌 수액을맞고 청구를 왜했냐고해서 전체안구검사및 안구시술 100만원 결제한걸 나누어서 서류를 주는걸로 알고있어서 병원에서 하란대로 한거다라고하니 실비는한도가있어서 그렇게 안된다고 어쨋든 조사를 받아야한다고 하네요ㅠㅠ
    인스타그램으로 홍보한 담당자 연락처 아냐고해서 연락처는 전달한상태입니다

    당연히 녹취는 안했었고 제가 억울함을 증명할 증거가 인스타그램 연락왔던 이벤트 내용 메세지는 밖에 없습니다ㅠㅠ

    이런경우 조사받을때 제가 적극적으로 해명하면 문제없을까요ㅠㅠ
    환자가 피해자가아니라 피의자신분이라고 하니 정말 속상하고억울하고 병원만 믿은 제가 너무 한심스럽네요..
    답변 부탁드리겠습니다 감사합니다

  • 유정훈 변호사님의 답변입니다.

    2024-12-05

     보험사기 문제가 될 수 있는 상황이라 적절한 조사 대응이 필요해 보입니다.

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